Laser no tratamento de varizes

A cirurgia de varizes a laser ou radiofrequência (por ablação) é um tratamento minimamente invasivo frequentemente utilizado no tratamento das varizes. Esta intervenção consiste na selagem (fechar) das veias doentes, possibilitando de imediato o fluxo sanguíneo através das veias saudáveis. Posto isto, este tratamento é realizado para que o fluxo sanguíneo seja restabelecido como consequência de alterações circulatórias provocadas por varizes.

Este procedimento tem como base a colocação de um cateter no interior da veia que, ao libertar calor, queima-a. Este tipo de intervenção é, normalmente, utilizado para o tratamento de veias doentes de maior calibre, como a veia grande safena.

Este tipo de intervenção evita a incisão (corte) na virilha, realizada na cirurgia por stripping, porém não impede, na maioria dos casos, os cortes nas pernas. Após o procedimento na veia safena, com radiofrequência ou laser, é necessária a remoção das outras varizes que não podem ser tratadas através deste método, sendo que a sua remoção é realizada através de pequenos cortes ou por secagem.

O que significa ablação por laser?

A ablação é realizada por um médico especialista que recorre ao calor para danificar o tecido, convertendo o mesmo em tecido cicatricial, tecido este que permite o fecho da veia. Esta técnica pode aplicar energia de radiofrequência ou energia laser de forma a queimar a parede interna de uma veia.

Para o tratamento de uma variz, a energia de radiofrequência é dirigida através de um tubo fino (cateter) inserido através de uma pequena incisão na veia. A sua utilização pode ser realizada em grandes veias da perna e recorrendo a anestesia local, evitando assim a anestesia geral. Veja mais informação em “Como é feita a radiofrequência no tratamento de varizes”.

Através desta técnica, o utente é, geralmente, capaz de caminhar após o tratamento, com um tempo de recuperação reduzido, como veremos mais tarde, neste artigo.

Indicações da radiofrequência e laser nas varizes

A radiofrequência e laser no tratamento de varizes é, primeiramente, usado como auxílio no alívio dos sintomas relacionados com as veias dilatadas, como, dor, edema (inchaço), irritação da pele, descoloração ou inflamação.

Ainda assim, as motivações estéticas também assumem um papel relevante. Comparativamente à cirurgia convencional, a ablação endovenosa é segura, menos invasiva e praticamente não deixa cicatrizes.

Vantagens da radiofrequência e laser

As vantagens deste tipo de tratamento incluem:

• Procedimento minimamente invasivo;
• Sem cicatrizes visíveis;
• Alívio imediato dos sinais e sintomas;
• Recuperação mais rápida;
• Entre outras.

O procedimento revela-se útil no tratamento de grandes varizes e não quando estas estão numa posição irregular, como em espiral ou ramificadas.

Procedimentos adicionais como flebotectomia ou escleroterapia podem ser usados como complemento para tratar pequenas veias ramificadas após a ablação.

Como é feita a intervenção?

Durante o procedimento, o médico especialista (cirurgião vascular), sob anestesia insere um cateter no interior da veia. A sua colocação é controlada e visualizada por ecografia. A energia de radiofrequência é aplicada para selar (fechar) a veia.

Riscos e complicações da radiofrequência e laser

Apesar de ser uma técnica segura, à semelhança de qualquer procedimento cirúrgico, a ablação por radiofrequência no tratamento de varizes envolve alguns riscos e complicações, a saber:

• Danos nos vasos sanguíneos;
• Infeção, sangramento e hematomas no local da incisão;
• Dormência nas pernas;
• Tromboflebite;
• Reação alérgica à anestesia ou agentes de limpeza antissépticos;
• Raramente, lesões nos nervos ou embolia pulmonar (obstrução de uma artéria no pulmão).

Nos dias e semanas seguintes ao procedimento, os pacientes podem sentir algum desconforto, a saber:

• Hematomas e sensibilidade nos locais de inserção;
• Vermelhidão e sensação de ardência nas zonas das veias tratadas;
• Sensação de aperto nas veias, como se precisasse de as esticar;
• Dormência ou formigueiro nas áreas focais da perna tratada;
• Entre outros.

A maioria destes sintomas melhora com o uso das meias de compressão e vai desaparecendo após algumas semanas.

Pós-operatório, recuperação na radiofrequência e laser

Geralmente, os utentes podem retomar as atividades normais imediatamente, contudo, na fase de recuperação, devem evitar viajar de avião.

Exames de imagem como a ecografia com estudo Dopller (EcoDopller) são recomendados no seguimento dos doentes, de modo a monitorizar as veias tratadas e os seus resultados.

Após o tratamento, o paciente deve utilizar meias de compressão pelo menos durante uma semana ou mais, de forma a evitar a formação de coágulos de sangue e reduzir hematomas e sensibilidade.

Saiba, aqui, tudo sobre meias elásticas nas varizes.

Quanto custa o tratamento a radiofrequência e laser?

O preço da radiofrequência e laser no tratamento de varizes varia consoante vários fatores, a saber:

• Quantidade de veias a tratar;
• Subsistema do utente;
• Técnicas e exames no pós cirurgia;
• Entre outros.

Apenas após avaliação em consulta e através de uma avaliação cuidada, pode ser delineado o plano cirúrgico pelo médico especialista e assim determinar o preço da cirurgia.