Uma estria é um tipo de cicatriz que se desenvolve quando a pele estica ou encolhe rapidamente. A mudança abrupta faz com que o colagénio e a elastina, que suportam a pele, se rompam. À medida que a pele cicatriza, podem aparecer estrias.
Quando as estrias surgem, elas tendem a ser vermelhas ou roxas, dependendo da cor da pele. As estrias iniciais podem parecer levemente elevadas e podem causar prurido (comichão). Com o tempo, a cor desvanece-se e as bandas estreitas afundam-se sob a pele. Veja mais informação em “Sinais e sintomas das estrias”.
Geralmente, o seu desenvolvimento é mais frequente em áreas como o abdómen, seios, ancas e nádegas e são comuns em mulheres grávidas, desenvolvendo-se especialmente no último trimestre da gestação.
As estrias não são dolorosas nem nocivas para a saúde, mas possuem um efeito inestético, podendo afetar a autoestima dos pacientes, podendo causar ansiedade e até depressão, principalmente nas mulheres.
Algumas estrias desaparecem com o passar do tempo, no entanto, a maioria das vezes é necessário tratar para resolver o problema. Veja mais informação em “tratamento das estrias”.
Sinais e sintomas das estrias
As estrias não são todas iguais. A aparência destas cicatrizes longas e estreitas pode variar dependendo de alguns fatores, a saber:
- O tempo de evolução na pele;
- O que as causou;
- Local onde se desenvolveram;
- Tipo de pele que a pessoa possui;
- Entre outros.
Estas variações podem incluir:
- Estrias ou linhas recortadas no abdómen (barriga), seios, ancas, coxas, pernas, nádegas ou outros locais do corpo;
- Riscas rosadas, vermelhas ou roxas;
- Linhas brilhantes que desaparecem para uma cor mais clara e esbranquiçada;
- Estrias que cobrem grandes áreas do corpo;
- Entre outras.
Novas estrias podem provocar um prurido (comichão) ligeiro e podem também ter uma textura diferente do resto da pele.
Causas das estrias
As estrias podem surgir quando existe um crescimento rápido do corpo e a pele não consegue esticar o suficiente para o acompanhar. Este crescimento pode ocorrer em certos períodos da vida como na adolescência. As alterações na gravidez também aportam maior volume para a mulher grávida, levando a que a pele precise de “esticar”.
O colagénio ou colágeno é uma proteína que torna a pele mais elástica. Se a pele não tiver colagénio suficiente, as marcas podem aparecer à medida que aquela estica.
A gravidade destas cicatrizes pode ser afetada por vários fatores, incluindo a genética e o grau de stress na pele.
Embora existam várias situações que podem conduzir ao aparecimento das estrias, existem também alguns fatores de risco que aumentam a probabilidade do seu desenvolvimento, tais como:
- Ser mulher (sexo feminino);
- Hereditariedade (genética);
- Gravidez;
- Crescimento rápido na adolescência;
- Ganhar ou perder peso em pouco tempo;
- Usar corticosteroides;
- Cirurgia de aumento mamário (mamoplastia de aumento);
- Usar esteroides anabolizantes;
- Ter uma doença genética como a síndrome de Cushing ou a síndrome de Marfan;
- Praticar musculação;
- Entre outros.
Diagnóstico das estrias
Para diagnosticar as estrias, o médico dermatologista (especialista em dermatologia) avalia a história clínica do doente e realiza um exame físico. Este exame permite efetuar o diagnóstico das estrias facilmente.
O médico pode determinar se as cicatrizes são provocadas por problemas subjacentes como alterações nos níveis de cortisol hormonal no organismo. Nestes casos, o médico especialista pode recorrer a outros meios complementares de diagnóstico e terapêutica (MCDT), de modo a identificar a causa subjacente do desenvolvimento das estrias.
As estrias têm cura?
As estrias, geralmente, não requerem tratamento, e muitas vezes desaparecem com o tempo.
Estas cicatrizes estreitas são inofensivas, contudo, podem afetar a autoestima da pessoa, e por isso, já existem várias opções terapêuticas que permitem fazer uma redução das marcas e em alguns casos que estas desapareçam de forma definitiva.
No entanto, muitos dos tratamentos não são permanentes e não eliminam por completo as estrias, sendo importante controlar as expectativas relativamente à eficácia destas opções.
Tratamento das estrias
Como referido anteriormente, as estrias são inofensivas e não requerem tratamento a não ser por questões estéticas e com implicações na autoestima dos pacientes. Tratar estas marcas pode fazer com que a aparência melhore, mas podem nunca desaparecer completamente.
As seguintes opções terapêuticas podem ajudar a melhorar o aspeto e a textura das estrias, a saber:
Pomada de retinóides
Retinóides como a tretinoína ou ácido retinóico, podem ser aplicados na pele para melhorar a aparência das estrias com menos de alguns meses de idade. A tretinoína, quando funciona, ajuda a reconstruir o colagénio, fazendo com que as estrias se pareçam mais com a pele normal.
O uso deste tipo de creme não é aconselhado a mulheres grávidas, porque os possíveis efeitos secundários podem afetar o bebé.
Terapia a laser
A terapia a laser pode estimular o aumento de colagénio ou promover a elasticidade da pele.
Microneedling (microagulhamento)
Este tipo de tratamento envolve um dispositivo de mão com pequenas agulhas que estimulam o crescimento de colagénio.
Esta técnica possui menos risco de alterações de pigmentação do que a terapia a laser, por isso, é a abordagem inicial mais frequente para pessoas com tons de pele mais escuros.
A automedicação e a autoadministração de algum tipo de remédio natural ou “caseiro” são extremamente desaconselháveis, sob pena de tornar as estrias mais percetíveis (como é o caso do bronzeamento) ou desenvolvimento de alguma irritação na pele.
Prevenção das estrias
Em alguns casos, é possível evitar o desenvolvimento de estrias, mas não há garantia absoluta.
A melhor forma de diminuir a probabilidade de desenvolvimento destas marcas é manter um peso saudável, mesmo durante a gravidez.
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Os produtos que possuem ingredientes Centella asiática e ácido hialurónico, em alguns casos, também podem ajudar a evitar estrias.
Durante a gravidez aconselhe-se com o seu médico dermatologista / obstetra no uso de alguns cremes que permitem prevenir o surgimento das estrias.