Laxantes

Os laxantes são um tipo de medicamento que ajuda a passagem das fezes, sendo usados sempre que existe obstipação (intestino preso). Existem vários tipos de laxantes, cada um com um efeito diferente sobre o sistema digestivo. Veja mais informação em “tipos de laxantes”.

Idealmente, o uso destes medicamentos deve ser tão curto quanto possível, no entanto, se a obstipação for causada por uma condição médica crónica subjacente ou uma medicação que esteja a ser efetuada, a necessidade do seu uso poderá prolongar-se no tempo, possivelmente durante muitos meses ou até anos.

Tipos de laxantes

Podemos identificar diferentes tipos de laxantes, a saber:

Laxantes que aumentam o volume fecal

Estes tipos de laxantes funcionam ao ajudar as fezes a reter o líquido ingerido. Deste modo, tornam as fezes mais moles, macias e hidratadas, facilitando a sua passagem através do intestino. Os seus efeitos fazem-se sentir ao fim de 2 a 3 dias.

Os laxantes que aumentam o volume fecal mais frequentemente prescritos incluem casca de ispaghula, a metilcelulose e a estércula.

Não esquecer que a toma deste tipo de laxante exige a ingestão de bastantes líquidos;

Laxantes osmóticos

Se as fezes permanecem duras após a toma de laxantes de aumento do volume fecal, o seu médico poderá prescrever um laxante osmótico. Estes aumentam a quantidade de líquido no interior do próprio intestino, suavizando as fezes e estimulando o organismo a expulsá-las. Os laxantes osmóticos mais comuns incluem a lactulose, os macrogóis e os sais de magnésio (ex. hidróxido de magnésio).

Tal como acontece com os laxantes que aumentam o volume fecal, certifique-se de beber líquidos suficientes. Os seus efeitos fazem-se sentir também ao fim de 2 a 3 dias;

Laxantes estimulantes

No caso de os laxantes anteriores não terem surtido efeito, o seu médico poderá prescrever um laxante estimulante. Este tipo de laxante estimula os músculos que revestem o trato digestivo, ajudando-os a mover fezes e resíduos ao longo do seu intestino grosso para o seu ânus. Estes laxantes devem ser, geralmente, utilizados apenas durante um curto prazo, pois causam irritação intestinal, cólicas e podem criar habituação e tolerância (perda de eficácia com o uso prolongado). O seu efeito é mais rápido que os anteriores, atuando entre 6 a 12 horas.

Os mais comumente prescritos são o sene e derivados, o bisacodil e o picosulfato de sódio.

Tratamento da obstipação

Se for necessária a utilização de um laxante, os primeiros a serem utilizados deverão ser aqueles que aumentam o volume das fezes.

Por vezes, poderá ser benéfica a combinação de diferentes laxantes. O seu médico aconselhá-lo-á sobre isso.

Para além do uso de laxantes, devem ser tomadas outras medidas no tratamento da obstipação.

Saiba, aqui, tudo sobre tratamento da obstipação.

Tratamento da impactação fecal

A impactação fecal ocorre quando as fezes se tornam muito duras e secas e ficam “aprisionadas” no reto, levando à sua obstrução.

Inicialmente pode ser usada uma dose elevada de um laxante osmótico. Após alguns dias sem resultado, poderá ser adicionado um laxante estimulante. Se mesmo assim não houver resposta, poder-se-á recorrer a um dos seguintes medicamentos:

• Supositórios - este tipo de medicamento é inserido no ânus. O supositório dissolve-se, gradualmente, à temperatura corporal e é, então, absorvido na corrente sanguínea. O bisacodilo é um exemplo de um medicamento que pode ser administrado em forma de supositório;

• Mini enema (clister) – trata-se de medicamento em forma fluída (ex: docusato e citrato de sódio) que é injetado no intestino grosso através de uma cânula inserida no ânus.

No caso de falência destes tratamentos, comunique prontamente ao seu médico.

Saiba, aqui, tudo sobre obstipação.