Retossigmoidoscopia

A retossigmoidoscopia ou sigmoidoscopia flexível é um procedimento que nos permite examinar os últimos 30 a 40 cm do cólon sigmoide, através de um instrumento fino e flexível com uma fonte de luz acoplada com uma câmara de filmar, que é inserido no reto.

A retossigmoidoscopia é um procedimento semelhante à colonoscopia, no entanto, é utilizado para examinar apenas o reto e a parte inferior do cólon ou cólon sigmoide. A colonoscopia, por outro lado, permite observar todo o cólon e reto.

No entanto, o procedimento ajuda o médico gastroenterologista (especialista em gastroenterologia) a diagnosticar e, às vezes, tratar, vários problemas intestinais, quando localizados na parte inferior no intestino grosso, como veremos, de seguida.

Indicações da retossigmoidoscopia

Uma retossigmoidoscopia pode ser realizada para investigar causas de sangramento retal, dor, inflamação ou diarreia, nos casos de suspeitas de cancro no cólon neste segmento, ou quando estes sinais e sintomas não consigam ser explicados. Uma sigmoidoscopia flexível pode ajudar o médico gastroenterologista a explorar possíveis causas de dor abdominal, sangramento retal, mudanças nos hábitos intestinais, diarreia crónica e outros problemas intestinais.

O gastroenterologista pode recomendar o exame a utentes com patologias conhecidas como pólipos do cólon (podem ser benignos e, em alguns casos, podem evoluir para cancro), doença inflamatória intestinal (DII), como colite ulcerosa ou doença de Crohn, úlceras retais ou hemorróidas, de modo a inspecionar o desenvolvimento da doença ou verificar o efeito de algum tratamento.

Em certas circunstâncias específicas, o médico especialista pode recomendar o exame no rastreio de cancro do cólon. Contudo, como já discutimos, a colonoscopia, que permite analisar todo o colon, é o procedimento de eleição no rastreio do cancro do cólon.

Saiba, aqui, o que é colonoscopia.

Preparação para a retossigmoidoscopia

Geralmente, o médico especialista fornece previamente todas as informações e instruções necessárias para a preparação da retossigmoidoscopia.

É, habitualmente, necessário esvaziar o cólon antes do procedimento, pois qualquer resíduo no cólon pode escurecer a visão do intestino inferior e do reto durante o exame.

A preparação pode ser feita através de enemas, podendo ser solicitada a toma de algum tipo de laxantes.

O utente é também instruído acerca do jejum (não comer nem beber) ou se tiver que seguir uma dieta especial antes do exame.

Como é feita a retossigmoidoscopia?

A retossigmoidoscopia é um exame mais simples do que a colonoscopia. Este exame pode ser um pouco desconfortável, mas, por norma, mais bem tolerado que a colonoscopia. Por esta razão, é um exame mais fácil para os pacientes - especialmente para aqueles com complicações ou com uma idade mais avançada.

A retossigmoidoscopia também tem menor risco de perfuração intestinal e outras complicações (Veja mais informação em “Riscos e complicações da retossigmoidoscopia”).

O processo é relativamente rápido, com um tempo de execução mais curto do que a colonoscopia. Geralmente, tem uma duração de cerca de 10 minutos, pois apenas uma pequena área do cólon é analisada.

Durante o exame, o sigmoidoscópio que contém uma luz e um tubo que permite que o gastroenterologista coloque ar no cólon, é inserido no reto.

O ar expande o cólon, o que proporciona uma melhor visão do revestimento do mesmo, no entanto pode causar uma sensação de gases ao paciente.

O que pode sentir após a retossigmoidoscopia?

É normal que os pacientes se sintam muito flatulentos (com muitos gases) e tenham dores de barriga e cólicas após o exame. Andar pode ajudar a aliviar qualquer dor leve.

Contudo, o utente deve ser capaz de retomar a sua dieta e atividades habituais imediatamente após o exame.

Riscos e complicações na retossigmoidoscopia

Uma retossigmoidoscopia é um procedimento bastante seguro, no entanto, pode acarretar alguns riscos e complicações, a saber:

• Hemorragia após biópsia;
• Peritonite;
• Uma perfuração na parede intestinal, que é uma complicação rara;
• Sangramento retal, que pode restringir a visibilidade.

Quanto custa uma retossigmoidoscopia?

O preço da retossigmoidoscopia pode variar em função de vários fatores, como o subsistema de saúde, entre outros.

Os doentes do Serviço Nacional de Saúde (SNS) e de outros subsistemas, apenas podem ter de suportar uma taxa moderadora (se aplicável).

Se a retossigmoidoscopia for realizada a título particular, o valor do exame é estipulado pela clínica de gastrenterologia que o executa.

Para saber mais informação e preços de exames, selecione o seu concelho de residência.