Doação de ovócitos

Ovócitos, ou óvulos, são as células da reprodução femininas. São das maiores células do corpo humano, podendo inclusive ser visíveis a olho nu. Estas células, quando se juntam a um espermatozoide, têm o potencial de se transformar num embrião que pode dar origem a outro ser humano. 

Estas células estão presentes nas gónadas femininas, os ovários, desde o nascimento. Não são produzidas novas células ao longo da vida da mulher, ao contrário dos espermatozoides, que no homem saudável são continuamente produzidos desde a puberdade.

Apenas algumas destas centenas de milhares de células presentes ao nascimento irá desenvolver na totalidade, podendo dar origem a um embrião, se ocorrer a fecundação ou fertilização.

Porque pode uma mulher precisar de doação de ovócitos?

Algumas mulheres, por doença ou condição, não possuem ovócitos em número ou qualidade suficiente para conseguirem uma gravidez. Alguns exemplos são doenças, como a insuficiência ovárica prematura (menopausa precoce), a remoção dos ovários por cirurgia ou a sua destruição por quimioterapia, no contexto de outras doenças. Um fator extremamente importante é a habitual (normal) descida da qualidade e quantidade dos ovócitos decorrente da idade (desde poucos anos após a puberdade, mas sobretudo depois dos 40 anos).

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Estas mulheres deparam-se com dificuldades em obter uma gravidez com os seus próprios ovócitos, mesmo com recurso a técnicas de Procriação Medicamente Assistida (PMA).

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O que é a doação de ovócitos?

A doação de ovócitos é um ato altruísta que permite a uma mulher, impossibilitada de usar os seus próprios ovócitos, ser mãe.

Consiste em obter ovócitos através de estimulação hormonal, de uma mulher saudável (dadora), para posterior utilização num processo de Fertilização in Vitro por outra mulher ou casal infértil.

Quem pode doar ovócitos?

As mulheres saudáveis, entre os 18 e 35 anos, podem, legalmente, doar ovócitos. Os centros de PMA podem ter, no entanto, regras específicas e mais restritivas neste processo.

Quem pode usar ovócitos doados?

Qualquer mulher, incluída ou não num casal, impossibilitada de prosseguir com o seu desejo de maternidade pela inexistência ou má qualidade dos seus ovócitos pode beneficiar desta dádiva, dos 18 aos 49 anos de idade.

Como se doam ovócitos?

O processo de doação inicia-se por consulta e estudo da dadora, com análises, para confirmar a sua saúde e vontade de doar. É objetivo do médico especializado na área tornar o processo seguro, tanto do ponto de vista físico, como mental, da dadora.

A estimulação dos ovários através de hormonas, habitualmente injetadas com um dispositivo muito fácil de usar, por baixo da pele da barriga. Esta administração é essencialmente indolor. Depois de um período de vários dias e algumas observações com ecografia, o especialista em medicina da reprodução determina a altura ideal para a colheita dos ovócitos, um procedimento habitualmente executado sob sedação anestésica. Este procedimento envolve a aspiração dos folículos do ovário, estruturas que tem no seu interior os óvulos (ovócitos), através da vagina, com controlo ecográfico. As células são identificadas no laboratório pelo embriologista e posteriormente usadas nas técnicas de PMA.

O processo de recolha é rápido e permitirá o regresso a casa no mesmo dia. A dadora poderá ter ainda uma consulta de reavaliação posterior para verificar a sua normal recuperação.

A estimulação e recolha demora cerca de 10 a 12 dias e requer entre 2 e 4 consultas, habitualmente. Toda a medicação necessária é fornecida pelo centro de PMA escolhido pela dadora.

Compensação por doação de ovócitos

A compensação em Portugal é definida por lei e corresponde a duas vezes o Indexante dos Apoios Sociais, atualmente 871,52€ por recolha.

Doar ovócitos tem consequências negativas?

O processo de doação é muito seguro. Existe uma contínua monitorização do ciclo de doação pelo médico responsável, o que evitará complicações.
Complicações da dádiva

O risco de hiperestimulação dos ovários é relativamente fácil de controlar, devido ao tipo de medicação usada. Em situações muito raras, pode existir uma hemorragia ou infeção, mas as dadoras estão sujeitas a um controlo rigoroso que minimiza estes riscos tanto quanto possível.

Influência na quantidade de ovócitos

Os ovócitos doados seriam, de outra forma, desperdiçados. Assim, a doação não tem consequências em termos da reserva de ovócitos existente. Em cada ciclo menstrual múltiplos folículos são “recrutados” e apenas um será selecionado. Os outros perder-se-ão. O declínio da reserva de ovócitos na mulher acontece mesmo que esta não ovule, como as que estão, por exemplo, com pílula.

Onde doar ovócitos?

A doação de ovócitos pode ser efetuada em centro de PMA autorizados, públicos ou privados. Uma listagem atualizada e mais informação sobre o processo pode ser encontrada aqui: 

https://www.davidaaesperanca.org/onde-doar

Doação de ovócitos e as técnicas de PMA

Podem ser utilizadas diferentes técnicas de PMA, através de um conjunto de procedimentos mais ou menos complexos, dependendo do tratamento em causa.

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