Sangue oculto nas fezes

As análises de sangue oculto nas fezes servem para examinar amostras de fezes, de modo a identificar a presença de sangue oculto (escondido).

Sangue oculto nas fezes pode indicar várias patologias como cancro ou pólipos no cólon ou reto, como discutiremos adiante. Por isso, estas análises são bastantes importantes no rastreio de várias doenças.

O sangue oculto fecal, geralmente, é resultado de sangramento lento (muitas vezes intermitente) do interior do trato gastrointestinal superior ou inferior. O sangramento lento não altera a cor das fezes ou resulta em sangue vermelho brilhante visível. Portanto, o sangue é encontrado apenas analisando as fezes em laboratório.

Se o sangue é detetado, exames e análises adicionais podem ser necessários para determinar a fonte do sangramento. Este tipo de análises só pode detetar a presença ou ausência de sangue e não pode determinar o que está a provocar o sangramento.

As análises de sangue são importantes no rastreio quando comparadas com outros MCDT invasivos, como por exemplo a colonoscopia.

Preparação para as análises de sangue oculto nas fezes?

Vários alimentos, suplementos dietéticos e medicamentos podem afetar os resultados das análises de sangue oculto fecal, indicando que o sangue está presente quando ele não está (falso-positivo) ou não identificando a presença de sangue que está realmente presente (falso-negativo). Veja mais informação em “Como interpretar os resultados das análises de sangue oculto nas fezes”.

O médico especialista pode pedir que o paciente faça uma dieta e evite certos alimentos ou medicamentos (remédios).

Geralmente não é necessário realizar jejum (não comer nem beber). No entanto, para garantir resultados das análises precisos, deve-se seguir as instruções do médico especialista como por exemplo, durante três dias antes da realização das análises dever-se evitar ingerir certos compostos, a saber:

• Certas frutas e hortícolas, incluindo brócolos e nabos;
• Carne vermelha;
• Suplementos de vitamina C;
• Analgésicos, como aspirina e ibuprofeno;
• Entre outros.

Valores de referência nas análises de sangue oculto nas fezes

Os resultados de uma medição do sangue oculto nas fezes são apresentados como positivo ou negativo.

• O resultado é negativo se não for detetado sangue nas amostras de fezes;

• O resultado é positivo se sangue for detetado nas amostras de fezes.

Como interpretar os resultados das análises de sangue oculto nas fezes?

Um resultado negativo significa que não foi encontrado sangue na amostra das fezes, no entanto, deve-se realizar análises de sangue oculto nas fezes regularmente, independentemente do resultado.

Um resultado de sangue oculto fecal positivo significa que o sangue foi encontrado nas fezes. Após um resultado positivo, o médico especialista tenta determinar a fonte do sangramento, fazendo uma colonoscopia, entre outros possíveis exames.

Um resultado positivo não significa necessariamente que o paciente sofre de algum tipo de cancro. Outras patologias podem produzir um resultado positivo neste tipo de análises, a saber:

• Úlceras;
• Hemorróidas;
• Pólipos;
• Tumores benignos;
• Doença inflamatória intestinal, incluindo colite;
• Entre outros.

Saiba, aqui, tudo sobre hemorroidas.

É importante realçar que análises de sangue oculto fecal podem não ser perfeitas. Isto é, às vezes, as amostras terão resultados falsos positivos ou falsos negativos.

• Falsos positivos - ocorrem quando os resultados são positivos, mas a pessoa realmente não tem nenhuma patologia subjacente, por exemplo, quando vestígios de sangue de carne vermelha são encontrados nas fezes.

• Falsos negativos - ocorrem quando os resultados são negativos, mas a pessoa realmente tem alguma patologia subjacente, por exemplo, pacientes que consomem uma grande quantidade de vitamina C por dia. Além disso, o sangramento pode ocorrer de forma intermitente, por isso, as análises podem não identificar todas as pessoas que têm sangue nas fezes.

Indicações nas análises de sangue oculto nas fezes

Como referido anteriormente, as análises de sangue oculto nas fezes são realizadas, principalmente, para detetar cancro de cólon em pessoas sem sinais ou sintomas intestinais.

Cancros no cólon ou reto são comuns e produzem frequentemente sangue oculto fecal muito antes de causar outros sinais e sintomas, como dor abdominal, sangramento retal, ou alterações nos hábitos intestinais.

Saiba, aqui, tudo sobre sangramento no reto.

Através deste tipo de análises de rastreio, é possível detetar o cancro e antes de ocorrerem metástases, melhorando o prognóstico da doença.

Ao remover pólipos pré-cancerígenos que são encontrados através destas análises, o cancro pode ser prevenido.

A partir dos 50 anos de idade, é recomendado realizar análises de sangue oculto ou outros exames de rastreio do cancro colorretal como a colonoscopia, de forma regular.

Saiba, aqui, o que é colonoscopia.

Quanto custam as análises de sangue oculto nas fezes?

As análises de sangue oculto nas fezes são comparticipadas pelo SNS (Serviço Nacional de Saúde), ou seja, os pacientes apenas têm que pagar a taxa moderadora.

O valor da taxa moderadora é fixado em portaria governativa:

• Sangue oculto nas fezes, fezes - 1,00 € (um euro);

Os utentes que possuem outros subsistemas como a ADSE, ADMG, etc. beneficiam desta comparticipação, tendo apenas de suportar o custo da taxa moderadora referida acima.

O preço das análises varia quando efetuadas a título particular, pois não beneficiam da comparticipação. Nestes casos, o valor é fixado pela clínica de Patologia Clínica que as realiza.

Selecione o seu concelho em Portugal e obtenha mais informações sobre preços e veja onde pode fazer a análise de sangue oculto nas fezes.